Диагностика заболеваний

Используя методики цветного допплеровского и энергетического картирования, возможно не только существенно улучшить качество диагностики, но и повлиять на тактику обследования и объем диагностических процедур.

По данным цветного допплеровского картирования можно оценить направление кровотока в сосудах. Однако при использовании данной методики зависимость от угла установки датчика в изображении сосудистых структур и имеющиеся трудности в получении изображения сосудов малого диаметра с низкоскоростными потоками ограничивают ее диагностические возможности. В связи с этим получить исчерпывающую информацию о состоянии сосудистой сети в различных тиреоидных образованиях не представляется возможным.

Цветное допплерографическое картирование позволяет провести дифференциальную диагностику токсических и нетоксических аденом. На основе изучения интранодулярного кровотока дифференциальная диагностика этих заболеваний возможна в наблюдений. Равномерное усиление интрати-реоидного кровотока при диффузном увеличении ЩЖ может свидетельствовать о ДТЗ или тиреотоксической стадии АИТ.

При аденомах и злокачественных опухолях чаще выявляют выраженный пара - и интранодулярный гиперкровоток. Но это не исключает наличия узлового зоба. При этом узловой коллоидный зоб чаще характеризуется невыраженным интра-нодулярным кровотоком. При солитарных кистах практически всегда наблюдается аваскулярный тип интратиреоидного кровотока с перинодулярной нормогемодинамикой.

Учитывая возможность определения природы тиреоидного образования с помощью комбинации этого метода и прицельной пункционной биопсии, цветная допплерография эффективна для установления показаний и маркирования места проведения склеротерапии доброкачественных тиреоидных образований.